尿微量白蛋白偏高怎么治 尿微量白蛋白偏黄的原因是什么
尿微量白蛋白偏高怎么治 尿微量白蛋白偏黄的原因是什么
一、尿微量白蛋白偏高原因
微量白蛋白尿是指在尿中出现微量白蛋白。白蛋白是一种血液中的正常蛋白质,但在生理条件下尿液中仅出现极少量白蛋白。微量白蛋白尿反映肾脏异常渗漏蛋白质。
尿微量白蛋白的增高多见于糖尿病肾病、高血压、妊娠子痫前期,是肾损伤的早期敏感指标。尿微量白蛋白正常值的参考值为0.49~2.05mg/mmol·Cr或4.28—18.14mg/g·Cr。
尿微量白蛋白是评估肾脏受损程度:当发现尿微量白蛋白在20mg/L-200mg/L范围内,尿常规尿蛋白的显示为阴性(-)或(+-),就属于微量白蛋白尿,这个时候说明肾脏已经损伤。
而当尿中微量白蛋白超过200mg/L时,尿常规测试尿蛋白阳性(+)~(+++),就应该警惕了,此时证明机体已有大量白蛋白漏出,可能出现低蛋白血症,肾病发展离不可逆期只有一步之遥,如果不及时进行医治,就会进入尿毒症期。
那是什么原因引起尿微量白蛋白偏高呢?
1.体位性蛋白尿。
2.组织性蛋白尿。
3.肾小管性蛋白尿。
4.肾小球性蛋白尿。
体位性蛋白尿可能是生理性的,当然要排除病理性,才能认为是生理性的。组织性蛋白尿内见肾自身分泌蛋白。肾小球能滤过蛋白,正常情况下只能滤过小分子蛋白,病理时通过的蛋白分子变大,量多。
肾小管能重吸*小球滤过蛋白,一般只能重吸收小分子蛋白。你是微量蛋白过量,如果大分子蛋白不过量,那可以认为肾小球滤过功能正常,而肾小管重吸收能力出现问题。
二、尿微量白蛋白高的治疗
如果患上微量蛋白尿话,应该怎么治疗呢?其实在我们生活中,往往治疗蛋白尿都是采用中医治疗方法。那中医如何治疗微量蛋白尿呢?
1.清热解毒法
本法适用于慢性肾炎热毒或湿毒壅滞,内攻于肾之证。症见乳蛾肿痛,或疮疖红肿,或皮肤湿疹,发热口苦,溲赤,舌红,苔黄或白,脉滑数,尿检蛋白增多或久治不愈,可选五味消毒饮加减。
常用药如紫花地丁、蒲公英、玄参、大青叶、紫草、七叶一枝花、苦参、土茯苓、白鲜皮、地肤子、徐长卿、白花蛇舌草、半枝莲等。
2.利水祛湿法
本法适用于慢性肾炎湿热或湿浊内盛,迫精外泻之证。症见头面眼睑或全身浮肿,胸腹满闷,尿少短赤,舌苔黄腻或白腻,脉滑数或沉弦,尿检蛋白量多或迁延不愈,可选胃苓汤、防己黄芪汤或清利方加减。
常用药如防己、玉米须、白茅根、薏苡仁、苍术、石苇、白花蛇舌草、金钱草、葫芦茶、荠菜、小蓟、猪苓、泽泻等。
3.活血祛瘀法
本法适用于慢性肾炎瘀血内阻、肾气失固之证。症见面色黧黑,皮肤有瘀点(斑),腰痛如刺,固定不移,血尿,舌质紫暗或有瘀斑,尿蛋白久治不愈,方选益肾汤加减。
常用药有益母草、丹皮、丹参、红花、赤芍、桃仁、生山楂等。
三、尿微量白蛋白偏高之饮食
1.当尿微量白蛋白偏高的时候,则应该多喝水,这些可以有助于尿酸的排出。
2.禁酒,酒精易使体内乳酸堆积,对尿酸排出有抑制作用,易诱发痛风。严格戒酒,啤酒加海鲜绝对禁止。
3.避免大量进食高嘌呤食物,像花生,牛肉,猪肉,海鲜,如动物的内脏、沙丁鱼、金枪鱼,豆类及发酵食物等。鱼虾类、鲜肉、豌豆、菠菜、酒等!避免吃炖肉或卤肉。
4.每天饮食中蛋白质的量应控制在每公斤体重1克左右,动物内脏心、肝、肠、肾、脑和肉汤等以及沙丁鱼、虾、贝等海鲜都应少吃。
5.在尿微量白蛋白偏高的时候,则患者应该多吃水果和蔬菜,不过要少吃盐,最好是限制每天食盐2~5克。
6.每日的饮食结构中,以碳水化合物为主,碳水化合物可促进尿酸排出,可选用精白米、玉米、馒头、面条等。
7.避免过度劳累、紧张、受寒、关节损伤等诱发因素。
8.不宜使用抑制尿酸排出的药物。
9.少吃脂肪,因脂肪可减少尿酸排出。
四、尿微量白蛋白偏高的注意事项有哪些
1、过度苦寒、冰凉的食物易伤肾,如芦荟、苦瓜、雪糕、鹅肉、啤酒进食过多都伤肾,应该多食黑色素含量高和温补性中药如黑米黑豆等。
2、男性接触过多的洗涤剂也伤肾,家庭应少用洗涤剂清洗餐具及蔬果,以免洗涤剂残留物被过多摄入。
3、适当运动可延缓衰老,但强度不宜太大,应选能力所及的运动项目,以促进血液循环,可改善血淤、气损等情况。散步、慢跑、快步走,或在鹅卵石上赤足适当行走,都会促进血液循环,对肾虚有辅助治疗作用。
4、保持良好的作息习惯,尽量避免熬夜。
5、积极参加户外运动,放松心情。
积极参加户外运动
6、不要给自己太大的压力,学会合理减压。
尿微量白蛋白检查注意事项
①取任意时刻的尿液,测定尿白蛋白浓度、尿白蛋白/肌酐。
②留取24小时尿液,测定尿白蛋白总量。
③留取一段时间内尿液(4小时或过夜),测定尿白蛋白排泄率。
④踏车运动后留取一段时间尿(通常留1小时尿),测定尿白蛋白排泄率,即为“运动诱导的尿微量白蛋白检测”。
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